Эпидемиологическая ситуация по Малярии в мире и мерах профилактики
По оценке ВОЗ около 3 млрд. человек живёт с риском заражения малярией, почти половина из них проживает в слаборазвитых странах Африки, Юго-Восточной Азии и Латинской Америки, где риск заражения высокий.
Ежегодно в мире регистрируется до 200 млн. случаев малярии, из них около 660 тысяч заканчивается летальным исходом.
Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения (туристы, сезонные рабочие, коммерсанты), глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), резистентность малярийных комаров к инсектицидам и малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.
В рамках реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.12.2007 «Об усилении мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний и элиминации малярии в Российской Федерации» на территории большинства субъектов Российской Федерации принимаются действенные меры по элиминации малярии, в том числе по предупреждению возникновения местных случаев трехдневной малярии, проведению фенологических наблюдений и противокомариных мероприятий, улучшению качества лабораторной диагностики малярии и по предупреждению летальных исходов от тропической малярии.
Завоз малярии зарегистрирован из ряда стран Африки (Гана, Гвинея, Кения, Камерун, Кот-д'Ивуа́р, Либерия, Мозамбик, Нигерия, Сенегал, Судан, Сьерра-Леоне, Южная Африканская Республика, Экваториальная Гвинея), из стран Южной Америки (Бразилия, Гайана), из Индии, Пакистана, Афганистана.
Завоз малярии из сопредельных государств (Таджикистана, Азербайджана, Узбекистана) практически прекратился благодаря интенсивным противоэпидемическим и профилактическим мероприятиям, проводимым в этих странах под руководством и при поддержке Всемирной организации здравоохранения.
В 2012 году эпидемиологическая ситуация по заболеваемости малярией на территории Новосибирской области оценивается как неустойчивая. Случаев малярии за 2012 год не зарегистрировано.
За 2012 год на территорию Новосибирской области по данным Управления Федеральной миграционной службы прибыло иностранных граждан, из стран неблагополучных по малярии – 40371,в том числе детей до 15 лет – 1544, из стран СНГ прибыло (Таджикистан, Азербайджан) – 27964; Азии – 10445; Южной, Центральной и Латинской Америки – 255; Африки – 273; Европы (Турция) – 869. Постановка на диспансерный учет проводится при обращении лиц за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение.
В 2012 году в лечебно-профилактических учреждениях области обследовано на малярию – 1383 человека, от которых специалистами клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений просмотрено на малярию 2766 препаратов крови, положительных не было. Из обследованных на малярию, число длительно лихорадящих жителей области составило 1272 человек; больных без лихорадки с подозрением на малярию по другим клиническим симптомам (увеличение печени, селезёнки, анемия) – 60 человек.
Ежедневно впериод эпидемического сезона по малярии проводятся наблюдения за динамикой численности переносчика с целью установления сроков наступления основных сезонных явлений в жизни малярийных комаров. В 2012 году период максимальной численности переносчика малярии были проведены обследования 135 водоема Новосибирской области, из них в 37% водоемах обнаружены личинки малярийных комаров. Средняя численность личинок малярийных комаров составила 18,6 экземпляров на м2.
Основным средством профилактики является прием химиотерапевтических препаратов, особенно при угрозе заражения тропической малярией. Помимо приема противомалярийных препаратов вжной мерой личной профилактики в эндемичных по малярии местностях является защита от нападения комаров. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации во время пребывания в очаге: -одеваться в плотную, максимально закрытую светлых тонов одежду при выходе из дома после заката солнца; -на открытые участки тела наносить репелленты -спать в засетченной комнате; -перед сном обрабатывать помещение инсектицидным аэрозолем (пиретроиды); -при наличии большого количества комаров спать под пологом, обработанным инсектицидом.
